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腸道菌群與哮喘的秘密
2019年5月7日 09:55

  哮喘是一種由多種細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,通常可表現為反復發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等,可自行緩解或經藥物治療來緩解。隨著經濟社會發展,哮喘的發生率越來越高,這其中到底有什么秘密?

  近年來,科學界發現了“新大陸”——腸道菌群。想象下,人體總共約六七米長的胃腸道、尤其是大腸(1.5米),生活著大大小小超過100萬億個細菌,約有1.5至3公斤重。

  腸道細菌從我們出生起就住在我們的身體里,終身陪伴我們,它們主要有三類——有益菌、有害菌以及在特定情況下使壞的細菌。這么多細菌在身體里可不是來“蹭飯”的。食物經消化產生營養成分被人體吸收,只有人體不需要的、或不能被吸收的“廢物”才是細菌的食物,可以說,它們并不挑食。

  人體和腸道細菌在發育過程中配合默契,腸道細菌可以幫我們抵擋有害菌的傷害,幫助調節免疫、抗衰老,也有降低膽固醇濃度、調節血液、抗腫瘤等作用。但在飲食或其他因素(如分娩方式、抗生素使用等)影響下,它們中某些有害菌過多、有益菌減少或原來的組成比例發生變化(腸道菌群失調),就會使機體產生各類問題,比如糖尿病、過敏、心腦血管疾病、帕金森病、腹瀉、潰瘍性結腸炎、類風濕性關節炎、非酒精性肝硬化、甚至癌癥……近年研究發現,許多疾病的發生與腸道菌群失調有關。有的細菌甚至可以“綁架大腦”,操控你的行為和情緒,讓你攝入更多食物或心情抑郁,由此引發肥胖或抑郁。

  那么,腸道細菌和哮喘有什么關系?中醫說“肺與腸道相表里”,也就是說,假如腸道不健康或腸道菌群發生改變,潛伏在腸道內的有害菌就會引發肺部疾病。腸道是人體跟外界接觸最頻繁的地方,腸道里的細菌也是最容易受到影響而發生改變的。這些影響因素包括分娩方式(順產或剖宮產)、嬰兒喂養方式(母乳或配方奶粉)、微生物暴露(是否與動物接觸)、居住環境(城市或農村)等。

  國內外已有不少研究表明,嬰兒反復使用抗生素、剖宮產會影響腸道細菌,與后期哮喘的發生有相關性。不過,并不是說由此一定會引發哮喘。還有一個經典例子,上世紀90年代,西德的物質生活水平、衛生條件優于東德,但西德發生哮喘或過敏的幾率也超過東德。研究人員認為,這或與腸道菌群改變有關,俗話說的“不干不凈吃了沒病”,貌似有些道理。

  腸道菌群與哮喘的關聯還與食物有關。高纖維飲食可以降低哮喘發生,因為高纖維飲食可促進腸道菌群的代謝產物——短鏈脂肪酸增加,它們可調節人體免疫功能,降低哮喘發生的風險。

  (作者時國朝為上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院呼吸與危重癥醫學科主任)

來源:文匯報      
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